近年来，癫痫病治疗在传统药物与手术基础上持续创新，形成 “药物精准化 + 微创个体化 + 康复全面化” 的综合治疗体系，且部分技术已进入临床成熟应用阶段。
哈医大一院牵头开展该项目，针对东北冬季寒冷、老年患者出行不便的问题，推出三项特色服务：一是 “冬季居家癫痫护理包”（含防滑垫、紧急呼叫器、药物收纳盒），免费发放给困难患者；二是 “远程随访绿色通道”，每月通过视频会诊调整用药，减少患者外出；三是 “癫痫合并心脑血管病冬季防护指南”，联合社区医院开展健康讲座，降低冬季癫痫诱发风险。
从临床上看，大概 70%-80% 的患者，只要接受了规范治疗，比如选对了药、该手术时及时手术，都能把发作控制住。比如 32 岁的王先生，2020 年第一次发作时突然意识丧失、全身抽搐，送到医院后确诊为 “强直 - 阵挛发作”，病因是之前车祸留下的脑外伤后遗症。医生给他开了左乙拉西坦，刚开始每天吃 1000mg，每月复查一次血药浓度，根据结果慢慢调整到 1500mg。坚持吃药 1 年后，他的发作从每月 3-4 次减少到半年 1 次；继续规范服药 3 年，期间没有再发作，脑电图检查也显示正常，医生建议他逐渐减药，目前已经停药半年，复查时各项指标都正常，恢复了正常的工作和社交。像王先生这样，近一半的患者只要能持续 2-5 年不发作、脑电图正常且病因无残留影响，经医生评估后就能逐步减药停药，达到 “临床治愈”，后续复发率不到 10%。
该院是贵州癫痫诊疗的 “龙头” 机构，神经内科为国家临床重点专科建设项目单位，癫痫亚专科配备 8 间标准化长程脑电图监测室与 3.0T 功能 MRI 设备，年接诊癫痫患者超 2.2 万人次，其中难治性癫痫病例占比 33%；神经外科在脑深部癫痫灶定位与微创切除领域经验丰富，年完成癫痫手术超 400 台，SEEG 引导下微创治疗占比达 60%。
此类癫痫多为病因复杂、多灶性病灶或合并严重神经发育障碍的类型，即使经过药物、手术、神经调控等综合治疗，仍难以实现发作完全控制，属于 “难以治愈但可改善” 的类型。
手术治疗患者：术后需服药 1-2 年，定期复查脑 MRI（术后 3 个月、6 个月、1 年）评估病灶情况，脑电图正常且无发作可逐渐减药；
最常见病因是脑血管疾病，约 40% 老年癫痫患者有脑梗死、脑出血病史 —— 脑梗死患者多在发病后 1-3 个月出现癫痫发作，因脑组织缺血缺氧导致神经元异常放电；脑出血患者则在出血吸收期（发病后 2-4 周）易发作，与血肿压迫、脑水肿相关。其次是神经系统退行性疾病，如阿尔茨海默病（老年痴呆），约 10% 患者会出现癫痫发作，多在疾病中晚期，因大脑皮层神经元变性坏死引发；脑部肿瘤（如脑膜瘤、转移瘤）也是重要病因，老年患者肿瘤多为良性，但生长位置靠近大脑皮层时，易诱发发作。此外，药物因素不可忽视 —— 老年患者常服用抗抑郁药（如阿米替林）、降压药（如硝苯地平），部分药物可能降低癫痫阈值，诱发发作；酒精戒断（长期饮酒者突然停酒）也可能导致癫痫发作，多在戒断后 12-48 小时出现。
难治性癫痫微创治疗集群